السلام عليكم
بغيت اخبركم عن السعال
السعال (( الكحه ) COUGH
السعال(( الكحه)) من اكثر الامراض شيوعا في حقل الممارسةالطبية،اذ يقدر ان شخصا واحدا علي
الاقل من بين كل عشرةاشخاص يشكومن السعال ،في اي وقت من الاوقات وترتفع هذه النسبة بين
الاطفال لتصل الي مابين ثلاثة الي اربعة بين كل عشرة اطفال ،اما السعال المزمن ،فتتراوح
نسبته بين غير المدخنين اثنين الي ثلاثة وعشرين في المائة (2ـ23%).
تتفاوت استجابة الناس للسعال من الاهمال المطلق الي الانزعاج التام ، فبعض الناس لا يراجع
الطبيب الا عندما يوشك السعال ان يودي بحياته ،بينما يسرع البعض الآخر الي الطبيب عند ادني
علامةاولية للسعال لذا فقد يكون النظر الي الجوانب المختلفة لهذا العرض الشائع مفيدا في اجتناب
الاهمال وتحجيم الاهتمام.
ماهية السعال: COUGH
السعال ((الكحة ((COUGHواحدمن ردودالفعل الوقائية التي يتميز بها جسم الانسان ، وعلي الرغم
من ان السعال يمكن ان يكون اراديا ، الا انه في الاصل استجابة لا ارادية من الحنجرة والقصبة الهوائية
للمنبهات الكيماوية اوالميكانيكية ، وبيان ذلك ان الانسان يسعل تلقائيا ((دون ارادة )) عندما يتهيج حلقه بمادة كيماوية مثل الدخان او التوابل الحارة ، او بمؤثر ميكانيكي مثل جسم غريب في الحلق ((شوكة سمك مثلا)) ، والهدف من السعال هو ازالة المادة المهيجة وحاولة طردها الي الفم ، حيث يمكن اخراجها ، والحيلولة دون دخولها الي ممرات التنفس (( فروع القصبة الهوائية او ما يسمي الشعبيات الهوائية)).
مراحل حدوث السعال :
يحدث السعال علي ثلاث مراحل:
1ــ تتكون المرحلة الاولي من شهيق عميق.
2ــ وتتكونالمرحلة الثانية منزفير قوي حين تكون اللهاةقد اغلقت باب التنفس.
3ــ اما المرحلة الثالثة فترتخي اللهاة فجأة فيندفع هواء الزفير بسرعة قد تصل الي ستمئة ميل في الساعة (600ميل/س ) ، وهذا الاندفاع القوي لهواء الزفير بهذه السرعة الهائلة هو سبب اصدار الصوت المميز للسعال.
ولكي لا يكون التعبير غامضا ، فإننا نوضح ان :
1ــ (( الحنجرة )): LARYNX:
جزء من التركيب التشريحي للفم منالداخل ، اي جزء من تجويف الفم عند نهايته الداخلية ، وتؤدي الحنجرة الي القصبة الهوائية ، ولذلك تسمي الحنجرةاحيانا باب التنفس او باب المزمار ، علي اعتبار ان القصبة الهوائية تشبه المزمار ، اولان هواء الزفير الذي يحركاحبال الصوت ـ وهي موجودة في مدخل الحنجرة ـ يجعل الحنجرة تعمل عمل المزمار.
اما:
2ـ(( اللهاة )): GLOTTIS :
فهي زائدة لحمية تتدلي من سقف الحلق ، وهي تركيب تشريحي عظيم الفائدة في تجويف الفم الداخلي .فعندمايتنفس الانسان تغلق اللهاة البلعوم، الذي هو مدخل الطعام من الفم الي المعدة ، فلا يمر الهواء الي المعدة ، وانما يمر الي الحنجرة ومنها الي القصبة الهوائية ، وعندما يبلع الانسان لعابه او طعامه تقوماللهاة بإغلاق الحنجرة ، فلا يمر الشراب ولا الطعام الي مجري التنفس ،وانما يمر في مجراه الي المعدة ، واللهاة من الاعضاء اللاارادية في الجسم ، اي التي تؤدي عملها دون ارادة او تحكم من الانسان ، وهذه آية من آيات ابداع الخلق واحكام الصنعة ، فتبارك الله احسن الخالقين .( تسمي اللهاة احيانا لسان المزمار).
**اما الجزء من الجهاز العصبي الذي يتحكم في السعال فهو ((مركز السعال)) الذي يقع في مكان في المخ يسمي((النخاع المستطيل)) ،ويوجد ((مركز القيء)) الي جوار مركزالسعال في النخاع المستطيل ،ولهذا فإن استثارة مركز السعال قد تؤدي كذلك الي اثارة مركز القيء ، والعكس صحيح ، وهذا تفسير حدوث سعال عندالقيء ، اوحدوث قيء نتيجة سعال شديد.
اسباب السعال:
قبل التطرق الي الاسباب المرضية للسعال ،نشير الي ان بعض الظروف الاجتماعية تمهدللاصابةبالسعال وتزيدمعدل حدوثه ، من ذلك:
1ــ المعيشة في الاماكن الرطبة والاماكن سيئة التهوية .
2ــ الازدحام في الاماكن المغلقة .
3ــ استنشاق الغازات والابخرة الضارة ، مثل عادم السيارات ، وابخرة المصانع ، والغاز المستخدم في
مواقد الطهي .
4ــ يلعب سوء احوال الاسرة وتوتر العلاقات فيها دورا مهما في نشأة السعال النفسي .
وخلافا للظروف الاجتماعية ، فإن :
1ــ بنية الجسم والعادات الشخصية من العوامل التي تمهد لزيادة نسبة الاصابة بالسعال ، فأصحاب البدانة
والاطفال والمواليد ناقصي الوزن اكثر عرضة للاصابة بالسعال .
2ــ والتدخين واهمال نظافة الفم من الاسباب الرئيسية للسعال المزمن .
تابع
الثلاثاء أبريل 01, 2008 5:32 pm
